“患者在沒有任何激素、免疫抑制劑和靶向藥物支持下，抗體生成細胞和自身抗體逐漸消失，補體回歸正常水平，身體機能恢復并出院隨訪。”日前，中山市人民醫院宣布，一位29歲女患者的單純性難治性系統性紅斑狼瘡被治愈了。據悉，這是采用CAR-T雙靶點技術，全國首例成功治愈系統性紅斑狼瘡病例。
2015年7月，22歲的王音（化名）剛生完孩子9個月，全身起了小紅點，總是發燒，血小板較低，先后到佛山、廣州的醫院檢查，在廣東省人民醫院確診為系統性紅斑狼瘡。當年10月，她開始到中山市人民醫院就醫。
“這7年間我每月要到醫院開一次藥，經常要到醫院做抽血、驗尿等檢查，還要經常吃藥、打針，但病情仍然反反復復，非常痛苦。”王音說。為了治療這種生不如死的疾病，愛人帶她先后往返廣州多家醫院診治，高額的費用付出沒有給她的病情帶來緩解，后期還出現了狼瘡腎病和腦病，并于去年8月實施了顱腦手術，至今顱骨還沒有全覆蓋。
醫院風濕免疫科主任何善智表示：“這位患者剛入院時全身水腫，蛋白尿明顯，抗體陽性，我們給她做了傳統的激素、免疫抑制治療，還做了7次生物治療，但效果都不好，出現狼瘡腦病，還出現肺動脈高壓、肺纖維化等并發癥，腎穿刺也發現狼瘡的活動。這說明傳統治療和生物治療都不理想。”
據了解，中山市人民醫院從2019年下半年成立CAR-T技術項目組，2020年開始嘗試做這個治療項目，目前已經做過大B細胞淋巴瘤、淋巴細胞白血病、膠質瘤、骨髓瘤等9例病人，都比較成功。
能否把CAR-T技術應用到系統性紅斑狼瘡的治療上？經過和病人商量，在醫院的支持下和在美國馬鈺波教授團隊的指導下，王偉佳博士團隊決定采用這種全球領先的新技術給患者治療。2022年5月，病人簽了知情同意書，5月20日對患者進行單采細胞，6月17日回輸CAR-T細胞。
中山市臨床醫學研究所所長、中山市人民醫院黨委書記袁勇介紹：“這個治療過程就是把能產生人體免疫因子的淋巴細胞在體外培養，并采用基因工程技術使之成為具有靶向殺傷能力的細胞，然后再重新輸入患者體內，有針對性的把‘致病種子’細胞殺死，這是一種新型精準靶向療法。”
王音說：“現在我身上的紅點沒有了，激素藥、免疫抑制劑都不用吃了，我的精神也很好，各項指標都很好。今天是第三次來復查，前二次復查結果都比較好。我很感謝這些妙手回春的醫護人員給了我第二次生命。”
